ID:1
加载中 ...
首页 > 理财 > 保险理财 > 正文

115元,上海惠民保就位,四大一线城市哪个城市人民更幸福?

2021-05-06 16:42:00 来源:

作者| 猫妹

来源| 大猫好规划

当北京、广州、深圳的惠民保纷纷推出后,很多上海的猫友就一直问,上海有没有惠民保?

千呼万唤始出来,上海人民专属的惠民保—“沪惠保”终于在今年4月底上线了。

从发布之日起,至6月30日,不限年龄、职业以及健康状况,只要是上海医保参保人,就可以投保。

而且还可以用医保个人账户的余额来付保费,每年每人只要115块钱。

那么,它的保障如何呢?

猫妹从“沪惠保”的官方投保渠道截了个图。

(“沪惠保”保障概要)

“沪惠保”的保障主要有3部分:

1、特定住院自费医疗费用保险金

报销额度100万,免赔额2万,非既往症人群报销70%,既往症人群报销50%。需要注意的是,这一项仅限医保范围外的费用。

其他城市的惠民保大都只报销医保范围内自付的费用,稍微优秀点的扩展到了医保范围外,而“沪惠保”独辟蹊径,只报销医保范围外的。

另外它还明确,单品药品费年度限额30万、单次住院手术材料费年度限额20万、PET-CT每年仅限一次。

简单来说,医保管过的,“沪惠保”就不再管了,只管医保不管的,并且限制一些项目的报销额度。

这样既能作为医保的有效补充,又能控制自己的理赔成本,像极了上海人的精明,想必也是为了保证这款产品的稳定性吧。

2、特定高额药品费用保险金

包含21种药品,大部分是烧钱的癌症靶向药。

报销额度100万,0免赔,非既往症人群报销70%,既往症人群报销30%。

3、质子、重离子医疗保险金

报销额度30万,0免赔,非既往症人群报销70%,既往症人群报销30%。

猫妹之前专门介绍过质子、重离子医疗,详细的可以看这篇文章《治疗33次花费936万,高大上,可就是费钱!》。

比较优秀的是,“沪惠保”对既往症人群比较友好,不仅能买,还能赔,只不过赔付比例比非既往症人群低一点,而很多城市的惠民保,是不报销既往症医疗费的。

(“沪惠保”既往症)

总的来说,“沪惠保”的保障还是不错的,比较精准的覆盖了医保的空白区域,而这些恰恰就是最烧钱的。

但和百万医疗险比起来,覆盖的还不够多:

●住院费用仅限医保范围外,而百万医疗险不管是医保范围内自付费用,还是医保范围外的费用,都覆盖了;

●住院免赔额2万有点高,而百万医疗险一般住院免赔额仅1万,重疾住院很多都是0免赔;

●报销比例最高才70%,而百万医疗险,经医保后报销比例基本都是100%。

●另外,“沪惠保”的续保也待定,而百万医疗险目前有保证续保20年的产品,安全感更足。

和百万医疗险相比,“沪惠保”优势主要在于,没有年龄限制和健康门槛,并且既往症也能赔。

所以建议一些超龄的老人、健康异常比较多被百万医疗险拒保的人群,投保“沪惠保”;

而年龄符合,身体也没啥异常的,投保百万医疗险更合适;

如果被百万医疗险除外承保了,也可以补充一份“沪惠保”。

现如今,四大一线城市都已经推出了惠民保,哪个更优秀呢?

猫妹把它们放在一起做了个横向对比,老规矩,先上图。

为了方便对比,一些描述与官方的措辞稍微有点区别,具体保障内容建议大家还是参考官方投保渠道。

最幸福的要属深圳人民,有两款惠民保。

其中“深圳重特大疾病补充医疗险”早在2015年就已经推出,是惠民保的先行者,保障方面和目前很多城市的惠民保类似,住院医疗费和特定药品费两块,其中住院医疗费的报销仅限医保范围内。

而就在去年,深圳又在重特大疾病补充医疗险的基础上,推出了“深圳专属医疗险”,扩展了医保范围外的费用,还增加了特定药品的种类,新增了质子重离子医疗等相关保障。

而且它和重特大疾病补充医疗险不冲突,再加上深圳医保,三层保障报销下来,虽然谈不上“看病不花钱”,但生大病的负担真的是越来越小了,深圳人民太幸福了。

其次是广州人民。

其实,广州之前就已经有一款“广州惠民保”,不过它就像深圳最早的惠民保,住院医疗费报销仅限医保范围内。

后来,在广州市医保局的指导下,推出了“穗岁康”,扩展了医保范围外的费用,和门诊的一些费用。

并且,可以用医保个人账户的余额付保费,理赔也可以刷医保卡直接结算,和医保的对接程度很深,可以说是真正的惠民保。

然后是上海人民。

上海是全国最早进入老龄化的城市,所以对这种几乎没有门槛的惠民保比较谨慎,迟迟没有推出。

但一经推出,就还挺不错的,覆盖的主要就是医保完全不报的、特定高额药品和质子重离子医疗这些烧钱的费用。

北京就稍微逊色一点了。

基本上还停留在深圳、广州最初的惠民保那个阶段,住院医疗费报销还仅限医保范围内,目前很多二三线城市的惠民保也是如此。

不过,北京的人口老龄化问题也比较严峻,而且这才是北京的第一款惠民保,没准北京以后也会借鉴其他城市,推出更好的惠民保呢。

其实,这样的对比,对我们个人意义并不大,因为其他城市的惠民保再好,我们也不能投保,自己城市的惠民保再不好,那也是一份兜底的保障。

不过,在很多事业发展上,一线城市都是风向标,可以从中窥探到一些惠民保的发展趋势:

首先,是保障越来越好了。

从最初仅限医保范围内的费用和几种特定高额药品费,到后来的扩展到医保范围外、质子重离子医疗,甚至有的城市开始试水门诊费用的报销,覆盖的范围越来越广了。

其次,是稳定性越来越好,给人的安全感越来越足。

惠民保几乎是没有门槛的,但与之而来的就是风险,万一赔穿了,产品将不复存在,我们也就不能续保了。

但从上面几个城市惠民保的发展来看:

1、政府意志越来越强,最开始可能只是民政局之类的部门参与,后来医保局直接下场指导,参与度更高。并且很多都支持医保卡个人账户余额支付,有的理赔时也支持医保卡直付,和医保的对接程度越来越深了。那么政府就不会只是随便搞搞,哪怕中间出现亏损,应该也会想办法调整,坚持下去。

2、风控越来越好,比如上海就对一些保障内容做了明确的限制,再比如深圳专属医疗险开始有健康告知(8类疾病患者不允许投保)了,再加上和医保系统的对接程度越来越深,也更利于保险公司控制风险。

3、保证续保,目前深圳专属医疗险已经保证续保,虽然只有3年、6年,但也是一个进步。深圳在很多方面向来走在前面,不知道其他城市会不会跟进。

目前百万医疗险进入了一个修整期,一年期百万医疗险怎么都不允许保证续保了,而带保证续保条款的长期医疗险又只有那么几款,在保障责任上也很难和一年期的抗衡。

未来,解决人们的高额医疗费焦虑,给人们长长久久的稳定保障,惠民保或许是一个出路。


“云掌财经_让你更懂财经”的新闻页面文章、图片、音频、视频等稿件均为自媒体人、第三方机构发布或转载。如稿件涉及版权等问题,请与

我们联系删除或处理,客服邮箱kf@123.com.cn,稿件内容仅为传递更多信息之目的,不代表本网观点,亦不代表本网站赞同

其观点或证实其内容的真实性。

  • 声音提醒
  • 60秒后自动更新
  • 中国8月CPI年率2.3%,预期2.1%,前值2.1%。中国8月PPI年率4.1%,预期4.0%,前值4.6%。

    08:00
  • 【统计局解读8月CPI:主要受食品价格上涨较多影响】从环比看,CPI上涨0.7%,涨幅比上月扩大0.4个百分点,主要受食品价格上涨较多影响。食品价格上涨2.4%,涨幅比上月扩大2.3个百分点,影响CPI上涨约0.46个百分点。从同比看,CPI上涨2.3%,涨幅比上月扩大0.2个百分点。1-8月平均,CPI上涨2.0%,与1-7月平均涨幅相同,表现出稳定态势。

    08:00
  • 【 统计局:从调查的40个行业大类看,8月价格上涨的有30个 】统计局:从环比看,PPI上涨0.4%,涨幅比上月扩大0.3个百分点。生产资料价格上涨0.5%,涨幅比上月扩大0.4个百分点;生活资料价格上涨0.3%,扩大0.1个百分点。从调查的40个行业大类看,价格上涨的有30个,持平的有4个,下降的有6个。 在主要行业中,涨幅扩大的有黑色金属冶炼和压延加工业,上涨2.1%,比上月扩大1.6个百分点;石油、煤炭及其他燃料加工业,上涨1.7%,扩大0.8个百分点。化学原料和化学制品制造业价格由降转升,上涨0.6%。

    08:00
  • 【日本经济已重回增长轨道】日本政府公布的数据显示,第二季度经济扩张速度明显快于最初估值,因企业在劳动力严重短缺的情况下支出超预期。第二季度日本经济折合成年率增长3.0%,高于1.9%的初步估计。经济数据证实,该全球第三大经济体已重回增长轨道。(华尔街日报)

    08:00
  • 工信部:1-7月我国规模以上互联网和相关服务企业完成业务收入4965亿元,同比增长25.9%。

    08:00
  • 【华泰宏观:通胀短期快速上行风险因素主要在猪价】华泰宏观李超团队点评8月通胀数据称,今年二、三季度全国部分地区的异常天气(霜冻、降雨等)因素触发了粮食、鲜菜和鲜果价格的波动预期,但这些因素对整体通胀影响有限,未来重点关注的通胀风险因素仍然是猪价和油价,短期尤其需要关注生猪疫情的传播情况。中性预测下半年通胀高点可能在+2.5%附近,年底前有望从高点小幅回落。

    08:00
  • 【中国信通院:8月国内市场手机出货量同比环比均下降】中国信通院公布数据显示:2018年8月,国内手机市场出货量3259.5万部,同比下降20.9%,环比下降11.8%,其中智能手机出货量为3044.8万部,同比下降 17.4%; 2018年1-8月,国内手机市场出货量2.66亿部,同比下降17.7%。

    08:00
  • 土耳其第二季度经济同比增长5.2%。

    08:00
  • 乘联会:中国8月份广义乘用车零售销量176万辆,同比减少7.4%。

    08:00
  • 央行连续第十四个交易日不开展逆回购操作,今日无逆回购到期。

    08:00
  • 【黑田东彦:日本央行需要维持宽松政策一段时间】日本央行已经做出调整,以灵活地解决副作用和长期收益率的变化。央行在7月政策会议的决定中明确承诺将利率在更长时间内维持在低水平。(日本静冈新闻)

    08:00
  • 澳洲联储助理主席Bullock:广泛的家庭财务压力并非迫在眉睫,只有少数借贷者发现难以偿还本金和利息贷款。大部分家庭能够偿还债务。

    08:00
  • 【 美联储罗森格伦:9月很可能加息 】美联储罗森格伦:经济表现强劲,未来或需采取“温和紧缩”的政策。美联储若调高对中性利率的预估,从而调升对利率路径的预估,并不会感到意外。

    08:00
  • 美联储罗森格伦:经济表现强劲,未来或需采取“温和紧缩”的政策。美联储若调高对中性利率的预估,从而调升对利率路径的预估,并不会感到意外。

    08:00
  • 美联储罗森格伦:鉴于经济表现强劲,未来或需采取“温和紧缩的”政策。

    08:00